一、工傷保險的適用范圍

　　（一）工傷保險

　　1.具有補(bǔ)償性

　　工傷保險是法定的強(qiáng)制性社會保險，是通過對受害人實(shí)施醫(yī)療救治和給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償以保障其經(jīng)濟(jì)權(quán)利的補(bǔ)救措施。從根本上說，它是由政府監(jiān)管、社保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的社會保障制度，不具有法律制度的懲罰性。

　　2.權(quán)利主體

　　享有工傷保險權(quán)利的主體只限于本企業(yè)的職工或者雇工，其他人不能享有這項權(quán)利。如果在企業(yè)發(fā)生生產(chǎn)安全事故時對職工或者雇工以及其他人造成傷害時，只有本企業(yè)的職工或者雇工可以得到工傷保險補(bǔ)償，而受到事故傷害的其他人則不能享有這項權(quán)利。所以，工傷保險補(bǔ)償權(quán)利的權(quán)利主體是特定的。

　　3.義務(wù)和責(zé)任主體

　　依照《安全生產(chǎn)法》和《工傷保險條例》的規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營單位和企業(yè)有為從業(yè)人員辦理工傷保險、繳納保險費(fèi)的義務(wù)，這就確定了生產(chǎn)經(jīng)營單位和企業(yè)是工傷保險的義務(wù)和責(zé)任主體。不履行這項義務(wù)，就要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　4.保險補(bǔ)償?shù)脑瓌t

　　按照國際慣例和我國立法，工傷保險補(bǔ)償實(shí)行“無責(zé)任補(bǔ)償”即無過錯補(bǔ)償?shù)脑瓌t，這是基于職業(yè)風(fēng)險理論確立的。這種理論從最大限度地保護(hù)職工權(quán)益的理念出發(fā)，認(rèn)為職業(yè)傷害不可避免，職工無法抗拒，不能以受害人是否負(fù)有責(zé)任來決定是否補(bǔ)償，只要因公受到傷害就應(yīng)補(bǔ)償?；谶@種理論，工傷保險不強(qiáng)調(diào)造成工傷的原因、過錯及其責(zé)任，只要確認(rèn)職工在法定情形下發(fā)生工傷，就依法享有獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臋?quán)利。

　　5.補(bǔ)償風(fēng)險的承擔(dān)

　　按照無責(zé)任補(bǔ)償原則，工傷補(bǔ)償風(fēng)險的第一承擔(dān)者本應(yīng)是企業(yè)或者業(yè)主，但是工傷保險是以社會共濟(jì)方式確定補(bǔ)償風(fēng)險承擔(dān)者的，因此不需要企業(yè)或者業(yè)主直接負(fù)責(zé)補(bǔ)償，而是將補(bǔ)償風(fēng)險轉(zhuǎn)由社保機(jī)構(gòu)承擔(dān)，由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)支付工傷保險補(bǔ)償金。只要企業(yè)或者業(yè)主依法足額繳納了工傷保險費(fèi)，那么工傷補(bǔ)償?shù)呢?zé)任就要由社保機(jī)構(gòu)承擔(dān)。工傷保險實(shí)際上是一種轉(zhuǎn)移工傷補(bǔ)償?shù)娘L(fēng)險和責(zé)任的社會共濟(jì)方式。

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